Metodi di trattamento per le vene varicose, possibili cause e sintomi della malattia

metodi moderni di trattamento delle vene varicose

Le vene varicose sono una patologia molto comune che riduce significativamente la qualità della vita e provoca complicazioni pericolose che richiedono un trattamento costoso e complesso.

Cosa sono le vene varicose?

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia associata a un malfunzionamento dell'apparato valvolare delle vene. Come risultato della loro sconfitta, il normale deflusso di sangue dalla periferia viene interrotto e il sangue ristagna in varie parti del letto vascolare, provocandone l'espansione.

Il principale soggetto suscettibile alla comparsa di questa malattia sono le persone di età superiore ai 40 anni. Ciò è dovuto al fatto che a questo punto le navi sono esposte a varie influenze negative, il che provoca una diminuzione della loro capacità di adattamento.

Molto spesso, le vene varicose colpiscono gli arti inferiori, ma il processo patologico può essere osservato anche nell'inguine o negli organi interni.

È necessario attuare misure preventive, poiché questa patologia tende a progredire e il regime di trattamento per le vene varicose è piuttosto complicato.

cause delle vene varicose

Motivi

Le cause principali delle vene varicose sono considerate mobilità eccessiva e insufficiente. Il meccanismo del normale flusso sanguigno attraverso le vene è strettamente correlato alle contrazioni muscolari. Durante la tensione muscolare, il sangue viene spinto attraverso le vene e le valvole presenti nella cavità venosa ne impediscono il flusso inverso.

La mancanza di attività fisica porta a congestione nella periferia, a seguito della quale il sangue esercita una pressione eccessiva sull'apparato valvolare.Un esercizio fisico eccessivo ha anche un effetto dannoso sul sistema vascolare. Frequenti contrazioni muscolari possono danneggiare le valvole nelle vene.

Inoltre, ci sono una serie di fattori negativi e malattie che aumentano il rischio di sviluppare vene varicose:

  • Cattive abitudini. L'alcol e la nicotina hanno proprietà vasomotorie. Possono allargare e restringere il lume dei vasi sanguigni, interrompendo il normale flusso sanguigno.
  • Abuso di caffè.
  • Scarpe scomode.
  • Predisposizione genetica.
  • Malattie sistemiche del tessuto connettivo.
  • Aterosclerosi.
  • Diabete mellito.
  • Lesioni traumatiche.
  • Sovrappeso.

La presenza di tali fattori aumenta significativamente il rischio di malattia. Indipendentemente dal fattore eziologico, i sintomi delle vene varicose degli arti inferiori non differiranno.

Manifestazioni cliniche

Di solito i sintomi di questa malattia compaiono quando ci sono già cambiamenti strutturali irreversibili nelle vene degli arti inferiori. Cioè, il paziente ha già bisogno di un trattamento chirurgico al momento di andare dal medico.

manifestazioni cliniche delle vene varicose

Nelle prime fasi, le vene varicose possono essere asintomatiche. Alcuni pazienti lamentano un leggero dolore che si manifesta dopo lunghe camminate o corse. Non ci sono sintomi specifici che permettano di fare una diagnosi. Le forme iniziali delle vene varicose possono essere rilevate esclusivamente con l'ausilio di esami strumentali.

I sintomi delle vene varicose avanzate sono i seguenti:

  1. La comparsa di cianosi, che è localizzata lungo le vene.
  2. I vasi si gonfiano sopra la superficie della pelle e formano noduli. Queste formazioni sono dolorose e dense, che è associata all'infiammazione e al processo di proliferazione del tessuto connettivo in queste aree (sclerosi).
  3. Dolore costante che non dipende dallo sforzo fisico. Se all'inizio dello sviluppo della patologia si verifica esclusivamente dopo la sovratensione, in periodi successivi può disturbare il paziente anche in un sogno. Ciò è dovuto al fatto che uno dei segni dell'infiammazione è la sindrome del dolore. L'intensità del dolore può essere abbastanza pronunciata, il che porta alla comparsa di zoppia.
  4. Aumento della temperatura locale nell'area dei nodi.

La comparsa dei primi sintomi della malattia richiede una visita immediata a un istituto medico per la diagnosi e il trattamento.

Perché le vene varicose sono pericolose

La mancanza di cure adeguate è irta dello sviluppo di una serie di complicazioni pericolose che minacciano non solo la salute, ma anche la vita. Questi includono:

  1. Tromboflebite. Nelle aree infiammate delle vene, il flusso sanguigno è notevolmente rallentato. Tali condizioni sono confortevoli per la formazione di coaguli di sangue. Questi coaguli di sangue possono bloccare il lume del vaso negli arti inferiori, che causerà la cancrena, o sono trasportati con il sangue nei polmoni, nel cuore, nel cervello e in altri organi, causando un disturbo acuto dell'afflusso di sangue. Queste patologie sono estremamente difficili da trattare e spesso portano a disabilità e morte.
  2. Ulcere trofiche. La violazione del deflusso venoso del sangue è sempre accompagnata da disturbi della microcircolazione nei tessuti degli arti inferiori. La mancanza di ossigeno e sostanze nutritive porta all'ulcerazione. Queste ulcere sono difficili da trattare e spesso si ripresentano, poiché è necessario condurre una terapia mirata alla causa principale del loro aspetto.
  3. Sanguinamento. Se le vene varicose sono accompagnate da ipertensione, ciò può portare alla rottura dei vasi periferici e al sanguinamento. Ciò è dovuto al fatto che i vasi dilatati si assottigliano e i valori di pressione alta possono causarne la rottura. Inoltre, possono verificarsi emorragie con lievi danni meccanici, che in una persona sana non porteranno nemmeno alla formazione di un ematoma.

Quasi tutte le complicanze possono essere aggravate dall'aggiunta di un fattore infettivo, che peggiora significativamente la condizione e complica il trattamento.

Se si sviluppano complicazioni, il trattamento delle vene varicose deve essere riconsiderato.

Diagnostica

Se si sospetta la presenza di vene varicose, il paziente deve sottoporsi a una serie di esami, il cui scopo è confermare la diagnosi, nonché valutare le condizioni dei tessuti che circondano i focolai della patologia.

A tale scopo, viene mostrato di condurre i seguenti sondaggi:

  1. Emocromo completo.
  2. Biochimica del sangue.
  3. Coagulogramma. Questo esame di laboratorio consente di prevedere lo sviluppo di trombosi e tromboflebiti, in base alle proprietà di coagulazione del sangue. L'elevata coagulazione è una condizione minacciosa.
  4. ecografia. Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile ottenere un'immagine dettagliata del letto vascolare e identificare i focolai di infiammazione che non compaiono esternamente.
  5. Flebografia. Ottenere un'immagine grafica del sistema venoso degli arti inferiori utilizzando un mezzo di contrasto consente di studiarne le strutture in dettaglio e identificare anche i più piccoli cambiamenti.

Oltre agli studi strumentali e di laboratorio, vengono eseguiti test specifici per valutare lo stato dei tessuti molli e valutare anche il grado di insufficienza circolatoria.

È importante anche un esame esterno, durante il quale il medico può vedere manifestazioni specifiche esterne, localizzazione presunta e ulcere trofiche.

Un flebologo dovrebbe essere coinvolto nel trattamento e nella supervisione dei pazienti con questa malattia. È questo medico specializzato nel trattamento delle vene varicose.

Trattamento

Il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori è possibile con l'uso di farmaci o eseguendo interventi chirurgici. La scelta del metodo di trattamento dipende da come si osservano gravi cambiamenti nell'area interessata.

Il trattamento medico delle vene varicose degli arti inferiori viene effettuato secondo uno schema speciale, che tiene conto dell'effetto sul processo patologico e previene lo sviluppo di complicanze.

Il trattamento chirurgico delle vene varicose è il più efficace, in quanto ti permette di sbarazzarti per sempre della patologia. Tuttavia, non è consentito a tutti i pazienti e presenta una serie di controindicazioni.

Terapia conservativa

terapia conservativa

Il trattamento delle vene varicose senza intervento chirurgico è consentito solo nelle prime fasi della progressione della malattia.

Vale la pena ricordare che il trattamento conservativo aiuta solo ad eliminare le manifestazioni della malattia. È impossibile ottenere un effetto duraturo usando solo medicinali. Agiscono solo per un certo tempo e non sono in grado di prevenire la progressione della malattia.

È dimostrato che i pazienti con vene varicose usano i seguenti gruppi di farmaci:

  • FANS. Si consiglia di applicare topicamente farmaci antinfiammatori non steroidei, sotto forma di unguenti. In alcuni casi, è possibile prescrivere questi farmaci in compresse, ma un lungo ciclo di trattamento può portare allo sviluppo di gastrite o ulcera peptica, che è causata da effetti collaterali.
  • Agenti antipiastrinici. L'azione di tali farmaci è volta a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Il rappresentante primitivo è considerato l'aspirina ordinaria, che viene utilizzata a piccole dosi. Diluiscono il sangue, il che facilita il flusso del sangue attraverso le vene infiammate. L'uso di tali farmaci è inaccettabile per i pazienti che hanno tendenza al sanguinamento.
  • Ormoni del gruppo prednisolone. Nei casi in cui i FANS non hanno l'effetto desiderato, è indicato l'uso di ormoni della corteccia surrenale. Queste sostanze sono anche usate come unguenti. Hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato e migliorano anche la microcircolazione dei tessuti. Vale la pena ricordare che l'uso a lungo termine degli ormoni ha anche un effetto dannoso sullo stato del corpo.
  • Flebotonica. Questo gruppo di farmaci viene utilizzato nel trattamento delle vene varicose degli arti inferiori. Normalizzano il tono della parete vascolare, che garantisce il normale flusso sanguigno.

Il trattamento delle vene varicose deve essere sistematico. L'assunzione ciclica regolare di medicinali consente di mantenere una concentrazione costante di sostanze attive, che garantisce un effetto costante sui vasi danneggiati.

L'uso di questi farmaci deve essere rigorosamente prescritto da un medico. Il loro uso indipendente è severamente vietato, poiché possono causare effetti collaterali e hanno anche controindicazioni specifiche. Il mancato rispetto di tali restrizioni è irto di aggravamento delle condizioni generali.

La terapia conservativa è il più appropriato come metodo di supporto in preparazione per un intervento chirurgico programmato.

Trattamento chirurgico

chirurgia per le vene varicose

Molte persone si chiedono come curare le vene varicose senza intervento chirurgico? In effetti, questo è impossibile. Il principale tipo di trattamento chirurgico è la safenectomia.

Una safenectomia è un'operazione per rimuovere le grandi vene safene danneggiate. Grazie a ciò, i focolai della malattia vengono completamente eliminati. Ma lo svantaggio di tale trattamento è un tasso di lesioni piuttosto elevato. Più recentemente, tali operazioni sono state eseguite con un gran numero di incisioni nella pelle, necessarie per consentire l'accesso alle vene.

Oggi, i moderni metodi di trattamento delle vene varicose consentono la safenectomia con un numero minimo di incisioni, poiché esistono sonde speciali per l'estrazione delle vene. Un'incisione può rimuovere una vena lunga fino a mezzo metro.

Questa operazione ha una serie di controindicazioni che la rendono impossibile da eseguire. Questi includono:

  1. Diabete mellito. Questa patologia è accompagnata dal fatto che la guarigione della ferita è significativamente ridotta. In una tale situazione, l'intervento chirurgico può provocare processi settici purulenti che possono richiedere l'amputazione degli arti.
  2. Intolleranza agli agenti antibatterici. Nel periodo postoperatorio vengono prescritti antibiotici che distruggono la flora patogena che è entrata nella ferita durante il trattamento chirurgico. Alcuni pazienti hanno intolleranza a questi farmaci. Il trattamento chirurgico senza un ciclo di terapia antibiotica è severamente vietato.
  3. Gravi malattie del sistema cardiovascolare. Quelle patologie che sono accompagnate da insufficienza cardiaca possono diventare una controindicazione, poiché l'uso di determinati agenti anestetici è vietato con loro.

La safenectomia viene eseguita per le forme non complicate di vene varicose. Quei casi in cui si osservano ulcere trofiche o alterazioni necrotiche causate da un disturbo acuto dell'afflusso di sangue richiedono un'espansione dell'ambito dell'operazione.

Possibile escissione di ulcere durante l'intervento chirurgico. Pertanto, viene eseguita la prevenzione della morte dei tessuti. Nei casi in cui la trombosi venosa ha portato alla cancrena, è necessaria l'amputazione. Tale operazione viene eseguita solo in casi estremi.

Esistono anche moderni metodi di trattamento minimamente invasivi, tra cui:

  • Scleroterapia.
  • Ablazione con radiofrequenza.
  • Ablazione laser.

Questi metodi di trattamento si basano sull'ostruzione del lume dei vasi sanguigni e sulla loro ulteriore distruzione con l'aiuto di sostanze chimiche o fattori fisici.

Si consiglia di utilizzarli nelle prime fasi della malattia. In una situazione del genere, il rischio di ricaduta diventa minimo. Non vale la pena applicare tale trattamento con vene varicose avanzate, poiché ciò potrebbe richiedere un numero abbastanza elevato di sessioni.

Rimedi popolari

Alcune fonti suggeriscono di utilizzare varie medicine tradizionali come trattamento per le vene varicose delle gambe. È categoricamente sconsigliato farlo, poiché l'effetto delle piante in questa patologia non è stato scientificamente confermato.

Il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori deve essere pianificato esclusivamente da un medico specialista autorizzato. I metodi di trattamento delle vene varicose senza intervento chirurgico aiutano solo a ritardarne l'attuazione. Non dovresti rivolgerti a vari guaritori popolari, perché il tempo perso prima dell'inizio di un trattamento adeguato può portare all'amputazione.

Terapia concomitante

Al fine di ottenere il massimo effetto del trattamento, è necessario attuare misure aggiuntive insieme all'uso di medicinali. Questi includono:

  • Dieta. I pazienti con vene varicose dovrebbero evitare cibi grassi. Aiuta ad aumentare i livelli di colesterolo e la viscosità del sangue. Tali processi portano ad un aumento del rallentamento della circolazione sanguigna periferica nella regione delle vene dilatate e provocano la formazione di trombi. Devi anche bere molti liquidi per fluidificare il sangue. Si consiglia di bere acqua naturale, non bevande gassate o tè.
  • Tieni le gambe sollevate periodicamente. Tali procedure stimolano il deflusso di sangue sotto il proprio peso, che previene la congestione.
  • Indossare calze strette. Nella posizione eretta del corpo, tali calze impediscono l'accumulo di sangue nelle vene dilatate. Ma è necessario applicare correttamente tali calze, poiché un uso prolungato può influire negativamente sulle condizioni del piede, così come sulla pelle nella zona della parte inferiore della gamba.
  • Camminando. I pazienti devono mantenere uno stile di vita attivo. Nelle fasi successive delle vene varicose, le passeggiate dovrebbero essere di breve durata e non causare affaticamento o dolore alle gambe.

Inoltre, devono essere trattate condizioni di comorbidità come aterosclerosi, diabete o obesità. La presenza di tale terapia consente in alcuni casi di essere limitata al solo trattamento farmacologico, che garantisce un esito favorevole della malattia.

Prevenzione

prevenzione delle vene varicose

Al fine di prevenire lo sviluppo di vene varicose, è necessario seguire una serie di semplici regole che ridurranno il rischio che si verifichino. Tutti mirano a mantenere le normali proprietà del sangue, oltre a creare uno stile di vita normale. Tra questi ci sono:

  1. Bere liquidi almeno un litro e mezzo al giorno.
  2. Una corretta alimentazione. Questo termine implica non solo la fornitura di tutte le sostanze necessarie nella dieta e l'esclusione di cibi nocivi, ma anche pasti regolari. Mangiare allo stesso tempo ti consente di assumere il massimo dei nutrienti dal cibo, poiché si sviluppa un riflesso e viene rilasciata una quantità sufficiente di succo gastrico.
  3. Abbandonare le cattive abitudini.
  4. Limita la quantità di caffè e altre bevande energetiche.
  5. Mantieni la mobilità anche da seduto. Per questo, ci sono esercizi speciali, il cui scopo è contrarre i muscoli delle gambe.
  6. Trattamento tempestivo delle malattie. Qualsiasi patologia nel corpo umano può causare conseguenze a lungo termine. Per evitare ciò, dovresti sempre cercare l'aiuto di professionisti medici quando compaiono i sintomi e sottoporsi anche a esami preventivi.

Oggi ci sono vari modi per curare le vene varicose. Con una diagnosi tempestiva, ti consentono di eliminare il problema una volta per tutte. Il trattamento delle vene varicose senza intervento chirurgico è consigliabile solo all'inizio della malattia.

10.11.2020