Sintomi delle vene varicose

Le vene varicose nelle gambe non sono solo un problema estetico che preoccupa le persone per la loro attrattiva, ma anche una malattia pericolosa che richiede un trattamento adeguato e l'adesione a misure preventive.

Le cause delle vene varicose sono molte: da uno stile di vita sedentario, sovraccarico fisico e termina con disturbi ormonali, debolezza congenita delle pareti dei vasi sanguigni, gravidanza. Cosa succede durante le vene varicose? Con le vene varicose degli arti inferiori, perdono la loro normale elasticità e si allungano sotto la pressione sanguigna.

Le valvole nelle vene sono normalmente serrature e quando il sangue le attraversa, si chiudono e consentono al sangue di fluire di nuovo. Se le valvole non funzionano correttamente, il sangue può essere erogato liberamente verso il basso, il che porta alla stasi del sangue.

A questo proposito le vene non riescono a far fronte alla pressione, si espandono, le valvole non sono più in grado di bloccare il grande lume . . . tutto ciò provoca l'insorgenza dello stadio iniziale delle vene varicose (vedi foto).

Motivi

Perché si formano le vene varicose e che cos'è? I principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono considerati la predisposizione genetica e il genere. A causa dell'amore per i tacchi alti, dei cambiamenti ormonali durante la gravidanza e dell'assunzione di contraccettivi, le donne diventano vittime delle vene varicose due volte più spesso degli uomini.

Lo sviluppo della malattia è promosso da:

  1. Eredità. Non è la malattia stessa che viene ereditata, ma la struttura geneticamente determinata delle vene: tessuti connettivi deboli delle pareti venose, valvole venose difettose congenite. Ecco perché le vene varicose possono essere osservate nelle persone giovani, sane e attive (indipendentemente dal sesso) e persino nei bambini. Secondo gli scienziati, la predisposizione genetica è il principale fattore che porta alle vene varicose nelle gambe.
  2. Cambiamenti ormonali. A causa delle caratteristiche del corpo nelle donne, i periodi di interruzioni ormonali diventano le cause del ristagno del sangue. Per loro, i periodi più pericolosi sono la pubertà, la gravidanza, il tempo dopo il parto. Anche il momento in cui arriva la menopausa è pericoloso. Questa categoria di genere di pazienti visita i medici 2-3 volte più spesso. Non ci sono abbastanza ormoni negli organi delle donne chiamati estrogeni. Prevalgono invece i cosiddetti ormoni del corpo luteo. Si ritiene che sia lui che ha un effetto rilassante sui muscoli. Questo promuove le vene varicose.
  3. Uno stile di vita sedentario, sedentario o un lavoro che richiede una lunga permanenza in piedi, contribuisce allo sviluppo delle vene varicose.
  4. Età. Nel tempo, le valvole e le pareti delle vene diventano più sottili, il che porta all'interruzione del loro lavoro.
  5. Obesità. Essere in sovrappeso porta ad un aumento dello stress sulle vene delle gambe.

Le vene varicose secondarie si verificano con lesioni alle gambe, difetti cardiaci, disfunzioni del fegato e della milza. In questo caso, prima di tutto, viene eseguito un trattamento appropriato della malattia primaria.

Cosa contribuisce alle vene varicose?

La predisposizione genetica e il sesso sono considerati i principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia. A causa dell'amore per i tacchi alti, dei cambiamenti ormonali durante la gravidanza e dell'assunzione di contraccettivi, le donne diventano vittime delle vene varicose due volte più spesso degli uomini.

Lo sviluppo della malattia è promosso da:

  • Obesità
  • Prolungato in piedi o seduto
  • Attività fisica intensa
  • Stile di vita sedentario
  • Costipazione
  • Fumo

Le vene varicose secondarie si verificano con lesioni alle gambe, difetti cardiaci, disfunzioni del fegato e della milza. In questo caso, prima di tutto, viene eseguito un trattamento appropriato della malattia primaria.

Cosa promuove le vene varicose

Lo sviluppo dei vasi varicosi si basa sulla debolezza congenita della parete venosa, sull'insufficienza delle valvole delle vene superficiali e su un aumento della pressione venosa in connessione con questo. Speciali valvole unidirezionali impediscono al sangue di rifluire e impediscono che ristagni in un punto, quando vengono distrutte, il movimento del sangue dai tessuti al cuore viene interrotto. Va notato che il trattamento conservativo non influisce sulla pressione nelle vene.

Fasi

Ci sono 3 fasi di progressione dei sintomi nello sviluppo delle vene varicose.

  1. Fase di compensazione. Non ci sono lamentele. All'esame si osservano vene varicose su una o due gambe.
  2. Fase di sottocompensazione. All'esame sono visibili vene varicose pronunciate sulle gambe. I pazienti lamentano una sensazione di pienezza, parestesia ("brividi") agli stinchi, crampi notturni. La sera c'è un leggero gonfiore dei piedi, delle caviglie e della parte inferiore delle gambe. Il gonfiore scompare al mattino.
  3. Fase di scompenso. Dermatite, eczema si uniscono ai sintomi elencati. I pazienti sono preoccupati per il prurito. La pelle diventa secca, lucida, ben aderente al tessuto sottocutaneo. Emorragie minori e la successiva deposizione di emosiderina causano iperpigmentazione.

Di per sé, le vene varicose non sono considerate una malattia molto grave, ma se si sono già sviluppate, non andranno mai via da sole e, ancora di più, progrediranno, portando a tutti i tipi di complicazioni che rappresentano il pericolo maggiore.

Segni

I primi segni che indicano l'inizio dello sviluppo delle vene varicose:

  • rapido affaticamento delle gambe;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • sensazione di pesantezza alle gambe.

Nelle fasi successive, compaiono vene varicose sulla pelle, vene sporgenti e varie foche, indicando congestione nei vasi.

Vene varicose: sintomi

sintomi delle vene varicose

È piuttosto difficile diagnosticare le prime fasi della malattia, poiché nella fase iniziale non ci sono vene del ragno e vene dilatate che si alzano sopra la pelle.

Sintomi iniziali delle vene varicose:

  • Gambe pesanti alla fine della giornata
  • Fatica
  • Sensazione di dolore da lieve a moderata
  • Rafforzare il pattern venoso sulla pelle

Spesso, prima che compaiano le prime vene varicose o si trovino vene in luoghi in cui non erano state precedentemente viste, il paziente non avverte altri sintomi della malattia e solo i difetti estetici sulla pelle causano disagi. Di norma, nelle prime fasi, i sintomi delle vene varicose scompaiono completamente o diminuiscono in modo significativo con il riposo, quindi spesso passano inosservati.

Una o più vene varicose che sporgono sopra la pelle indicano la progressione e l'abbandono della malattia. Con una posizione eretta prolungata, si verificano dolori dolorosi nell'area dei nodi, si avvertono intorpidimento, formicolio, "brividi striscianti", scoppi alle gambe. Entro la fine della giornata, si verifica spesso gonfiore, che scompare dopo una notte di sonno. Puoi giudicare l'edema dalle scarpe che sono libere al mattino, che iniziano a premere la sera.

Perché le vene varicose sono pericolose?

qual è il pericolo delle vene varicose

La tromboflebite è una delle complicanze più comuni delle vene varicose. Inoltre, l'aumento della pressione nella sezione venosa porta alla penetrazione degli eritrociti attraverso le pareti dei vasi nel tessuto. Per questo motivo, si osserva la pigmentazione della pelle, il suo ispessimento e l'ipossia dei tessuti, che contribuisce alla comparsa di ulcere trofiche. Anche con lievi danni alla pelle nell'area del nodo, può rompersi e sanguinare gravemente.

Diagnostica

Per diagnosticare le vene varicose degli arti inferiori e prescrivere un trattamento appropriato, lo specialista offrirà al paziente un esame completo, che include vari metodi.

  1. La scansione duplex (ecografia delle vene) è il metodo più informativo per diagnosticare le vene varicose delle gambe, che consente di avere un'idea del grado delle vene varicose, della direzione del flusso sanguigno attraverso le vene e della loro pervietà, oltre a rilevare la presenza di coaguli di sangue (trombi).
  2. Venografia a contrasto, un metodo di esame che consente di rilevare le vene dilatate e conoscere il grado della loro pervietà per il sangue.

Solo un flebologo altamente qualificato può diagnosticare le vene varicose venose profonde.

Conseguenze

Il complicato decorso delle vene varicose è accompagnato dalla formazione di trombosi e infiammazione delle vene, ulcere trofiche e disturbi della pelle. Queste complicazioni si manifestano nello scolorimento della pelle sulle gambe, arrossamento, oscuramento, pelle blu.

Anche il gonfiore persistente della caviglia è comune, specialmente quando si cammina o si sta in piedi. Nella zona del polpaccio, il dolore si verifica durante la deambulazione, il dolore lungo la vena tortuosa, l'indurimento sulla pelle e la formazione di ulcere di varie dimensioni su di essa.

Durante la gravidanza

La gravidanza aumenta significativamente il rischio di sviluppare vene varicose degli arti inferiori, questo è facilitato dai seguenti motivi:

  1. Gli ormoni che circolano nel sangue durante la gravidanza aumentano l'elasticità della parete venosa e contribuiscono alla congestione del sangue venoso nelle gambe.
  2. L'aumento della pressione intra-addominale nell'ultima fase della gravidanza rende difficile il flusso di sangue nelle vene delle gambe.
  3. Le vene varicose che si verificano durante la gravidanza possono scomparire completamente dopo il parto o progredire ulteriormente, a seconda di fattori individuali (ereditarietà, presenza di altri fattori che contribuiscono).

Trattamento delle vene varicose nelle gambe

Per le vene varicose delle gambe, il trattamento potrebbe non essere una necessità medica a meno che i sintomi non siano problematici.

Tuttavia, alcune persone potrebbero voler essere curate per le vene varicose per motivi estetici perché non sono soddisfatte del loro aspetto.

Diamo un'occhiata ai metodi principali che aiuteranno a sbarazzarsi di questo problema.

  1. Scleroterapia. Questo metodo di trattamento viene utilizzato sia indipendentemente che in combinazione con procedure conservative. La sua essenza sta nel fatto che un preparato speciale che lo riempie viene iniettato in una vena con un ago sottile o una siringa, successivamente la vena scompare completamente. Le sessioni si tengono una volta alla settimana, sono necessarie da 3 a 6 di queste sessioni. Il metodo evita cicatrici e cicatrici.
  2. Trattamento non chirurgico. Se le vene varicose sono nelle loro fasi iniziali e se non causano troppo disagio, possono essere consigliate calze elastiche a compressione. Sono indossati durante le attività quotidiane. Aiutano a restringere le vene, impedendo loro di allungarsi e limitando qualsiasi disagio o dolore.
  3. Il trattamento medico delle vene varicose allevia i sintomi, riduce il gonfiore e il dolore, rallenta il processo di sviluppo, ma non è in grado di fermare completamente la malattia e ripristinare le vene danneggiate.
  4. Il trattamento laser per le vene varicose nelle gambe può essere utilizzato sulla superficie della pelle. Con l'aiuto di un piccolo lampo di luce laser, il processo di sclerosi si sviluppa nella parete venosa e la vena varicosa scompare come se fosse rimossa.

Attività fisica - camminata veloce, ginnastica, nuoto ed esercizio in acqua (esclusi esercizi sportivi con un carico pesante sulle gambe - tennis, sollevamento pesi, salto) svolgono un ruolo importante nel trattamento e nella prevenzione.

Il trattamento conservativo delle vene varicose è prescritto principalmente a quelle persone che hanno chiare controindicazioni all'intervento chirurgico.

Un trattamento simile è indicato anche se il paziente presenta una leggera dilatazione delle vene, difetto esclusivamente estetico. L'obiettivo della terapia conservativa è anche quello di prevenire un'ulteriore progressione di questa malattia. A tal fine si consiglia ai pazienti di utilizzare una benda elastica sulle gambe affette da vene varicose. Inoltre, vengono mostrate calze a compressione per le vene varicose. Le persone che hanno la tendenza alle vene varicose o sono già malate di questo disturbo dovrebbero regolarmente mettere i piedi in elevazione durante il giorno, riposando così per diversi minuti. Sono inoltre previsti esercizi speciali per la parte inferiore della gamba e del piede, volti ad attivare la pompa muscolo-venosa. Questa è l'estensione e la flessione periodica delle articolazioni della caviglia e del ginocchio.

Il paziente deve fare attenzione a non permettere che gli stinchi e le cosce vengano uniti da oggetti diversi della toilette, poiché ciò può ostacolare in modo significativo il flusso di sangue venoso.

Con l'aiuto della compressione elastica, puoi attivare il flusso sanguigno nelle vene profonde, prevenire l'edema, ridurre la quantità di sangue nelle vene safene, promuovere i processi metabolici del corpo e la microcircolazione sanguigna.

Ma per ottenere risultati positivi, è importante bendare correttamente la gamba. Questo processo deve essere eseguito al mattino, prima di alzarsi dal letto. La benda parte dalle dita dei piedi fino alla coscia, mentre una leggera tensione dovrebbe essere avvertita nella benda. Nel processo di bendaggio, assicurati di afferrare il tallone e l'articolazione della caviglia. La benda con ogni giro intorno all'arto dovrebbe coprire metà del round precedente. Acquista solo bende elastiche e calze compressive certificate.

Il trattamento delle vene varicose implica anche l'uso di scarpe comode, che dovrebbero avere un tacco basso e una suola rigida. Non dovresti stare in piedi per molto tempo, permettere lo stress fisico, stare a lungo in stanze con alta temperatura e umidità. In un sogno, è consigliabile mantenere le gambe in posizione elevata.

I pazienti dovrebbero limitare l'assunzione di liquidi e sali e cercare di sbarazzarsi deleccesso di peso. Per il trattamento delle vene varicose è periodicamente necessario assumere farmaci diuretici, farmaci che migliorano il tono delle vene. Inoltre, se ci sono indicazioni, al paziente possono essere prescritti farmaci che stimolano la microcircolazione nei tessuti. La terapia per le vene varicose può includere anche l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Se il paziente ha una forma non complicata della malattia, gli viene mostrata la terapia fisica. Molto utile il nuoto, altre procedure in acqua, pediluvi con acqua calda, a cui viene aggiunta una soluzione al 5-10% di cloruro di sodio.

Molto spesso vengono utilizzati metodi di terapia locale nel trattamento delle vene varicose. Ma tale trattamento deve essere utilizzato in combinazione con altri metodi farmacologici. I rimedi locali per le vene varicose sono prodotti sotto forma di gel, unguenti, creme. La maggior parte di questi farmaci contieneeparinao componenti venoattivi. Gli unguenti per le vene varicose aiutano a normalizzare il tono delle pareti delle vene, possono correggere i disturbi del deflusso linfatico e del microcircolo. In alcune preparazioni locali, nella composizione sono presenti diversi principi attivi.

Se durante il processo delle vene varicose si verifica un'infezione secondaria, è consigliabile utilizzare agenti esterni conantibioticioantisettici.

Sin dai tempi antichi,irudoterapiaè stata utilizzata per il trattamento delle vene varicose. L'uso di sanguisughe, secernendo irudina, consente di fluidificare il sangue, favorisce il riassorbimento deicoaguli di sangue, eliminando le vene dei ragni e le vene varicose. Inoltre, l'irudoterapia per le vene varicose può ridurre il dolore alle gambe, superare l'edema. Tuttavia, è importante applicare l'irudoterapia nelle primissime fasi delle vene varicose. Questo trattamento non deve essere utilizzato da persone affette daemofilia,anemia,ipotensione,Donne incinte.

Tuttavia, un metodo radicale di trattamento delle vene varicose è la chirurgia. Viene eseguito per eliminare il reflusso veno-venoso. Tale operazione non viene eseguita se il paziente ha malattie concomitanti dei polmoni, del sistema cardiovascolare, dei reni e del fegato. Tale operazione non dovrebbe essere eseguita su donne in gravidanza, così come su persone che soffrono di malattie purulente. Le moderne tecnologie consentono di utilizzare tecniche endoscopiche per tale operazione.

Se una persona ha solo piccoli rami dilatati, la scleroterapia è consentita. Questa operazione prevede l'iniezione di una soluzione sclerosante nella vena per far aderire le pareti della vena. Successivamente, vengono eseguite iniezioni ripetute in altre sezioni della vena, ottenendo al contempo la completa obliterazione della vena.

Per le vene varicose, viene utilizzata anche la terapia chirurgica combinata, in cui vengono rimossi grandi tronchi di vene alterate e piccoli rami sono scleroterapia. Dopo l'intervento, si consiglia ai pazienti di continuare a indossare la benda elastica per 8-12 settimane.

Trattamento conservativo

Chi cerca una cura efficace e miracolosa per le vene varicose dovrà subito sconvolgere: anche i farmaci più moderni e costosi non sono in grado di eliminare completamente le vene varicose. Aiutano ad alleviare il dolore, il gonfiore e persino a migliorare le condizioni della parete venosa, ma non c'è un recupero completo.

trattamento conservativo delle vene varicose

Inoltre, il trattamento conservativo porta un effetto tangibile solo nella fase iniziale della malattia, dopo di che viene eseguito per prevenire l'ulteriore sviluppo delle vene varicose. Il ruolo principale nel trattamento di questa malattia appartiene ai fitopreparati, che si basano su sostanze vegetali naturali. Tuttavia, non dimenticare che la maggior parte dei farmaci venotonici causa fotosensibilizzazione; quando li prendi, non dovresti permettere ai raggi del sole di colpire le aree cutanee aperte.

Oltre all'uso di farmaci, attività rilassanti ed esercizi speciali per le gambe, i medici raccomandano vivamente di indossare regolarmente calze a compressione: calze, gambaletti, collant. Migliorano la microcircolazione sanguigna e prevengono la formazione di edema. È molto importante scegliere la giusta taglia di calze elastiche e il grado di compressione, che può essere sia profilattico che terapeutico.

Trattamento con compresse e unguenti

Per migliorare il tono vascolare, utilizzare compresse venotoniche per le vene varicose - flebotonica. Questi preparati sono analoghi e contengono una frazione flavonoide purificata costituita per il 90% da diosmina. Vengono presi una compressa due volte al giorno, il corso del trattamento viene selezionato individualmente.

I preparati di ippocastano possono essere utilizzati per ridurre la permeabilità capillare, ridurre la viscosità del sangue e aumentare il tono venoso

Come trattare le vene varicose con rimedi popolari

Esistono un numero enorme di metodi per il trattamento delle vene varicose sulle gambe con rimedi popolari, sia per uso esterno che interno. Di seguito sono riportati i più comuni:

  1. Fiori di ippocastano (50 grammi), è necessario versare 500 g di alcol, quindi lasciare fermentare per 14 giorni, agitando la bottiglia ogni giorno. Passa la tintura attraverso una rete e bevi un cucchiaio con acqua tre volte al giorno prima dei pasti. Come guarire per una settimana: prenditi una pausa per due settimane. Quindi il trattamento può essere ripreso.
  2. L'infuso di ortica essiccata viene utilizzato per le vene varicose. Le foglie secche tritate della pianta vengono versate in un thermos con 1/2 litro di acqua bollente, infuse per 30-40 minuti, filtrate e prese 1/3 di tazza 3 volte al giorno 1 ora dopo i pasti.
  3. Impacco al pomodoro. Pomodoro tritato finemente, adagiarsi su una benda, una garza e applicare sul punto dolente. Per comodità, puoi legarlo con un elastico o un'altra benda. Tale impacco dura in vena per 2 ore, quindi cambia in uno nuovo e così via per un totale di 3 volte. La comodità di questo impacco è che può essere ripetuto ogni giorno.
  4. Olio di tintura di noci: tritare le noci acerbe, versarle in un contenitore di vetro, aggiungere olio d'oliva e lasciare in infusione per 40 giorni in luogo soleggiato. Lubrificare i punti dolenti con una tintura già pronta. Il corso del trattamento è lungo, come con l'uso di Kalanchoe.

Oltre ai rimedi popolari, molti pazienti con vene varicose integrano la terapia con ginnastica speciale: gli esercizi di Mikulin ti permettono di sentire un miglioramento significativo.

Complicazioni delle vene varicose delle gambe

Molto spesso, latromboflebite venosa superficiale acutasi manifesta come una complicazione delle vene varicose. A volte il danno provoca la rottura e il sanguinamento delle vene varicose. Quando il sangue viene versato da un nodo che è scoppiato, è possibile una perdita di sangue molto significativa.

Inoltre, il flusso sanguigno arterioso rallenta a causa dell'aumento della pressione nel sistema venoso. Per questo motivo, possono svilupparsiipossiae successivafame di ossigeno. A causa dello sviluppo di tale stato, le cellule dei tessuti possono morire, il che è un processo pericoloso per il corpo. A causa del pronunciato ristagno di sangue nelle vene, le tossine si accumulano nei tessuti.

Le complicanze di questo disturbo sono anche il blocco dei vasi sanguigni causato da trombi, malnutrizione dei tessuti delle gambe, comparsa di pigmentazione e oscuramento della pelle.

Lo strato di grasso sottocutaneo diventa gradualmente più denso, compaionodermatiti,ulcere trofiche venose. In casi molto rari, tali ulcere degenerano in formazioni maligne.

Se la malattia persiste per un lungo periodo, la persona può successivamente sviluppareinsufficienza venosa cronica.

Ma la complicanza più pericolosa delle vene varicose è l 'embolia polmonare. Questa malattia è fatale.

Misure preventive

prevenzione delle vene varicose

Se appartieni a un gruppo a rischio, i tuoi parenti hanno sofferto di vene varicose o devono passare molto tempo in piedi per la natura del loro lavoro - devi prestare particolare attenzione alle condizioni delle tue gambe per non perdere le prime "campane".

Le misure di prevenzione di base aiutano a prevenire l'insorgenza della malattia e anche a rallentare il progresso delle vene varicose esistenti.

Misure di prevenzione:

  • Non abusare dei raggi del sole e dei bagni caldi. I bagni e le saune idealmente non meritano affatto una visita.
  • Non indossare scarpe strette, calze con elastici stretti o indumenti aderenti.
  • L'altezza ottimale del tallone non è superiore a 6 cm.
  • Evita l'aumento di peso. Prova a seguire una dieta ricca di fibre, verdura e frutta.
  • Rifiuta un'attività fisica troppo intensa e il sollevamento pesi.
  • Fai esercizi speciali per le gambe che includono il sollevamento ("bici", "forbici").
  • Fai automassaggio se non ci sono vene gonfie.
  • Alla fine della giornata, lavati i piedi con acqua fresca, anche una doccia di contrasto ha un effetto positivo.

Nonostante la sua prevalenza, le vene varicose sono difficili da trattare. Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, non rimandare una visita dal chirurgo vascolare, perché prima viene rilevata la malattia, maggiori sono le possibilità di evitare l'intervento chirurgico.

Previsione

Le vene varicose delle gambe sono una malattia che può essere curata per anni, anche dopo la rimozione chirurgica, ricompare nell'80% dei casi.

La prognosi dipende dalla fase in cui viene iniziato il trattamento. Una serie di misure preventive nelle prime fasi (trattamento delle vene varicose con venotonica 2 volte l'anno e uno stile di vita sano) consente di interrompere l'ulteriore sviluppo della malattia. Dovrai aderire a un rigido quadro di prevenzione per tutta la vita.

Nelle fasi successive (con comparsa di grave deformità, nodi, edema e segni di carenza di ossigeno nei tessuti), la prognosi determina la presenza di malattie concomitanti (diabete mellito, obesità) e la disponibilità del paziente a seguire le raccomandazioni del medico (essere esaminato, assumere farmaci, perdere peso).

Con il diabete mellito si sviluppano nell'89% delle complicanze delle vene varicose (tromboflebite, ulcere trofiche).

Le vene varicose sono considerate una malattia non pericolosa per la vita, ma le sue complicanze possono peggiorare notevolmente la qualità della vita e la prognosi. Con la trombosi venosa profonda, circa il 50% dei pazienti muore di tromboembolia entro 3 mesi.

10.11.2020